Судороги – это внезапные, неконтролируемые мышечные сокращения. Существует множество разновидностей судорог, но здесь речь пойдет о тех, при которых человек теряет сознание и не осознает, что происходит с ним и вокруг.
Судороги – это не только эпилепсия
Часто люди считают, что судорожные приступы бывают только при эпилепсии. На самом деле они могут возникнуть:
- При тепловом или солнечном ударе.
- У маленьких детей при подъеме температуры (фебрильные судороги).
- В результате травм головы.
- При инсульте.
- На фоне сильного обезвоживания (например, после длительных физических нагрузок).
- Из-за значительного понижения уровня сахара в крови у диабетиков.
- При отравлениях, в том числе алкогольных.
- В виде осложнения беременности.
Как оказать первую помощь при приступе судорог?
✅ Оставайтесь рядом и сохраняйте спокойствие. Для успокоения сосредоточьтесь на дыхании: делайте обычных вдох и медленный выдох.
✅ Обеспечьте безопасность. Уберите опасные предметы, чтобы человек не ударился.
✅ Подложите мягкий предмет (куртку, сумку, одеяло) под голову. Это поможет избежать травм.
✅ Поверните пострадавшего на бок. Может не получиться сделать это во время активной фазы судорог. Не страшно. После ее завершения пострадавший расслабится – и тогда нужно будет проверить дыхание и повернуть в положение на боку.
✅ После приступа оставайтесь с пострадавшим. Он может быть дезориентирован и нуждаться в помощи.
Распространенный миф 1: ложка во рту спасет от прикусывания и/или западения языка.
Распространенный миф 2: нужно удерживать пострадавшего и/или его голову и/или его челюсть.
На самом деле, прикусывание языка не является сколько-то значимой проблемой – каждый из нас прикусывал язык хотя бы раз в жизни, все мы знаем, что при этом не возникает ничего, кроме небольшой боли и, возможно, нескольких капель крови.
Западание языка также не происходит, пока мышцы пострадавшего активно сокращаются. Язык – тоже мышца и во время активной фазы он тоже в тонусе. Для западания он должен быть расслаблен. Западание языка возможно после завершения судорог – поэтому пострадавшего необходимо повернуть на бок.
Иногда очевидцам кажется, что пострадавший во время судорог весь напрягся и перестал дышать – грудная клетка не двигается. Действительно, это возможно. Судороги могут быть клоническими (ритмичные подергивания) или тоническими (длительное напряжение мышц). И как раз во время тонических судорог могут быть кратковременные эпизоды, при которых все тело (а значит, и мышцы, расправляющие грудную клетку) напряжены и неподвижны. Но это состояние не длится долго и не требует каких-то отдельных действий от помощников – через секунды или десятки секунд дыхание возобновится само.
Фиксация не принесет пользы и не остановит судороги. Но хаотично двигающиеся конечности пострадавшего могут причинить вред тому, кто оказывает помощь. А при очень жесткой фиксации пострадавший может причинить вред себе – например, повредить сустав, если конечность зафиксирована помогающими, а тело резко дернется в сторону
❌ Предмет во рту может сломать зубы, вызвать удушье, повредить кровеносные сосуды и вызвать серьезное кровотечение.
❌ Попытка разжимать челюсти может привести к травмам и даже вывиху.
❌ Попытка удерживать голову или тело может нанести или усилить травмы.
Когда вызывать скорую помощь?
Чаще всего очевидцы вызывают скорую помощь сразу после начала судорог.
Если через несколько минут судороги у пострадавшего прекратились, а затем он быстро пришел в сознание, сообщил, что у него эпилепсия и покинул место происшествия правильным будет перезвонить и отменить вызов.
Во всех остальных ситуациях (например, судороги длятся больше пяти минут, пострадавший не приходит в сознание, судороги повторяются, пострадавший утверждает, что с ним такое впервые, пострадавший получил травму) нужно дождаться скорую помощь.
Помните: главное – не навредить! Первая помощь при судорогах – это не насильственные действия, а обеспечение безопасности и контроль за состоянием пострадавшего.
Что делать при фебрильных судорогах при высокой температуре у детей?
Лучшая мера – профилактика. Если ребенок болеет, регулярно измеряйте температуру и предпринимайте рекомендованные педиатром меры к ее снижению.
- Сохраняйте спокойствие – судороги обычно проходят сами за 1-5 минут.
- Положите ребенка на бок на ровную поверхность, уберите опасные предметы.
- Не удерживайте судороги и не разжимайте челюсти – это опасно!
- Разденьте ребенка или снимите лишнюю одежду, чтобы снизить температуру.
- Сбивайте температуру после приступа (обтирание теплой водой или иные рекомендованные методы).
- Вызывайте скорую, если судороги произошли впервые, или длятся больше 5 минут, или повторяются, или сопровождаются рвотой, или вызывают нарушения дыхания.
❌ Нельзя: лить воду, давать лекарства во время приступа, класть ложку в рот или трясти ребенка.